Caso MasVida: "La nueva aseguradora no puede vulnerar los planes de los afiliados"

Desde el uno de mayo, ha quedado sin efecto la prohibición de afiliarse y desafiliarse a la Isapre MasVida, medida implementada por la Superintendencia de Salud para lograr una solución a la crisis financiera de la aseguradora, que arriesgaba dejar en la indefensión a más de 500 mil afiliados.

En este sentido el agente zonal, Ernesto San Martín, dio  a conocer algunas recomendaciones antes este nuevo escenario tras fin de restricciones a MasVida.

“Con la compra de la cartera de la Isapre MasVida, de parte de Óptima, se ha dado lugar a la “Nueva MasVida”, la que por obligación debe mantener los planes y contratos que usted tiene con la antigua Isapre MasVida. “La nueva aseguradora no puede vulnerar estos planes y debe mantener los convenios que en ellos se contengan”.

En este contexto es necesario considerar los siguientes aspectos, en primer lugar, los afiliados que no han cumplido la primera anualidad de su contrato de salud  y que luego de ser transferidos desean desafiliarse para incorporarse al Fonasa o a otra Isapre, podrán hacerlo hasta el 31 de julio de 2017, presentando una carta de desafiliación en cualquiera de las sucursales donde habitualmente realiza sus trámites. En tanto, quienes tengan más de un año de vigencia en Isapre MasVida podrán desafiliarse en cualquier momento a partir del 2 de mayo de 2017.

“Se recomienda que quienes quieren hacerlo, evalúen bien las condiciones de los planes que les son ofrecidos, comparen sus precios, coberturas, a lo que acceden con sus planes anteriores y a lo que podrían acceder hoy”.

Del mismo modo, San Martin sostuvo que “también deben evaluar y preguntarse quiénes son cautivos. Ser cautivo no significa sólo haber sido afectado por una enfermedad grave, sino también por otras como hipertensión, resistencia a la insulina, o aquellas personas que por diversos motivos registran muchas consultad de salud”.

Ellas deben evitar contratar sin consultar, porque tenemos casos de personas que cambiándose luego la nueva isapre descubre una preexistencia no declarada y les desvincula de la aseguradora o restringe su cobertura.

Por esta razón, la recomendación es que las personas consulten sobre su plan, se cambien a uno que consideren mejor –y que realmente lo sea- y sepan si les aqueja una preexistencia, que exijan que todo lo que se les ofrece conste por escrito y que no acepten recomendaciones en orden a ocultar situaciones de salud previas.

La Superintendencia seguirá de cerca el funcionamiento de la Isapre Nueva MasVida, fiscalizando, comprobando en terreno su funcionamiento, como también el de las nuevas contrataciones.

Si se requiere más detalles, los usuarios pueden consultar la página de la institución www.supersalud.gob.cl e ingresar al link preguntas frecuentes.