Superintendencia de Salud busca hacer conciencia entre personas con cáncer

Luego que se firmara el proyecto de ley que crea un "Seguro para el acompañamiento de los niños y niñas (Sanna)", dirigido a brindar protección de los padres y madres que tienen hijos enfermos graves y/o en riesgo vital, la Superintendencia de Salud del Biobío instruye a la población para indicar cómo actuar ante un diagnóstico de cáncer.

Al respecto, el agente zonal sur, Ernesto San Martín, explicó que “existen una serie de  garantías de acceso para la atención y tratamiento en caso que una persona sea diagnosticada con cáncer. Lo primero es saber si el paciente pertenece a Fonasa o a Isapre, pues dichas garantías serán efectivas a través de distintos procedimientos según sea el seguro al que pertenece”.

A ello, agregó que, el qué hacer, donde acudir, o qué activar, frente a esta enfermedad son parte de las preguntas que deben saber los pacientes afectados, “los más frecuentes están dentro de las 80 patologías del AUGE/GES y dispone de derechos para quienes han sido diagnosticados y así lo necesitan”.

PRESTADORES DE SALUD

Si la persona está afiliada a Fonasa, en primer lugar, es importante preguntar si el diagnóstico se encuentra incorporado en el Régimen de Garantías Explicitas en Salud (GES/AUGE), y exigir la notificación GES.

Del mismo modo, solicitar un informe médico detallado que incluya diagnóstico y su posible tratamiento.

Cabe tener en cuenta que si es beneficiario del Fonasa y lo diagnostican en la Red Pública, deberá ser derivado. En caso de que se trate de una patología GES, tendrá que consultar los tiempos de espera garantizados y exigir su cumplimiento.

En tanto, si lo diagnostican fuera de la Red Pública, deberá concurrir al Consultorio donde está inscrito, a fin de que se realicen las derivaciones respectivas para su adecuado tratamiento.

De otra forma, si se encuentra afiliado a una isapre, también debe preguntar sobre la incorporación al GES/AUGE, exigir la notificación, y solicitar en informe médico.

Además, como afiliado a una isapre, tiene las siguientes opciones; solicitar las GES si el diagnóstico se encuentra contemplado en ellas. Y complementarlo con la CAEC (Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas)

También se puede atender con los prestadores que contempla su plan complementario de salud, o solicitar la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC).

Cualquiera sea la alternativa que elija, debe concurrir a la sucursal personalmente o debidamente representado, adjuntando el Informe Médico, y solicitar el ingreso a la RED de la isapre o conocer las mejores alternativas para el tratamiento de la enfermedad.

Si decide ingresar a la Red GES y/o CAEC, una vez realizada la derivación, ésta debe ser aceptada expresamente.

Recuerde privilegiar siempre el prestador señalado por la isapre, ya que de esa forma tu seguro operará de mejor manera.

Si persisten las dudas o se requiere una mejor orientación, las personas pueden acercarse a la oficina regional ubicada en avenida Arturo Prat N°321 Oficina 4, Concepción, o bien, ingresar a www.supersalud.gob.cl.