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La Atención Primaria de Salud representa el primer nivel de contacto de las personas, la familia y la comunidad con el sistema público de Salud, brindando atención ambulatoria a través de distintos dispositivos.
El objetivo de la Atención Primaria es otorgar atención equitativa y de calidad, centrada en las personas y sus familias, enfocada en lo preventivo y promocional; es decir, anticipándose a la enfermedad, con un equipo de salud que brinda atención continua a lo largo de todo el ciclo de vida.
Cada uno de los centros de salud que forman parte de la atención primaria es financiado por el municipio, recibiendo recursos a través de un pago per cápita, determinado por las características de la población beneficiaria y una canasta definida de prestaciones.
Los Ángeles cuenta con siete Centros de Salud Familiar (Cesfam); seis Centros Comunitarios de Salud Familiar (Cecosf); siete dispositivos de urgencia primaria (dos SAR, cuatro SAPU y un SUR en Santa Fe) y 15 postas rurales dependen de estos Cesfam.
De acuerdo a las cifras proporcionadas por la página de la Dirección Comunal de Salud (dcslosangeles.cl), más de 200 mil usuarios tanto del sector urbano como rural de la ciudad se atienden en alguno de estos dispositivos de Atención Primaria, lo que equivale a más del 90% de los habitantes de la comuna.
De igual forma, de acuerdo a datos solicitados por Transparencia, cerca de mil 500 funcionarios son parte de la dotación en materia de Salud; todos ellos cumplen funciones tanto en los distintos dispositivos de atención primaria como en la Dirección Comunal de Salud, que es el ente administrador.
Ad portas de una nueva elección municipal, La Tribuna conversó con los candidatos que apuestan para quedarse con el sillón alcaldicio en la comuna de Los Ángeles y les consultó respecto a cuáles son sus principales propuestas en esta materia.
El candidato Carlos Peña considera que es crucial evaluar los procesos de atención al público y los tiempos de respuesta en el sistema de salud municipal. Peña, quien también utiliza estos servicios, sugiere realizar un análisis profundo sobre la distribución del personal por departamento y la capacidad de los Cesfam. Cree que algunos centros ya han alcanzado su límite de capacidad en relación al número de pacientes, por lo que se hace necesario reordenar el territorio municipal, readecuar los espacios disponibles y construir nuevos Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAR).
Además, Peña subraya la importancia de disminuir los tiempos de espera, que a menudo se prolongan por la falta de especialistas en cada área. Plantea que los presupuestos asignados a salud deben ser revisados, ya que no siempre cubren la demanda por personal suficiente.
En cuanto a seguridad, propone que los guardias de los establecimientos de salud tengan las competencias necesarias y los recursos para actuar en situaciones de riesgo, sugiriendo también mejoras en la infraestructura, como la instalación de vidrios blindados.
Iván Norambuena señala la necesidad de mejorar la infraestructura de los centros de salud debido a la sobrepoblación y la falta de espacios adecuados. En diálogo con la Confusam, ha identificado que las actuales acciones no satisfacen a pacientes ni funcionarios. Propone reactivar proyectos que incluyan medidas de seguridad y colaboración con Carabineros, así como reforzar la seguridad privada municipal.
Norambuena también sugiere modificar los horarios de atención, ya que extender las jornadas no ha sido efectivo debido a que muchos pacientes no acuden en horas nocturnas por razones de seguridad. Plantea además que, basándose en la experiencia de la pandemia, se debería incentivar la entrega de medicamentos a domicilio, especialmente para los sectores rurales, para evitar desplazamientos innecesarios y descongestionar las postas.
Una de sus propuestas es crear un programa especial de atención para los adultos mayores y adaptar los horarios en los sectores rurales, donde la atención puede ser más compleja.
El postulante Patricio Badilla pone como prioridad mejorar la seguridad en los centros de salud comunales. Propone fortalecer la seguridad en los Cesfam, en coordinación con Carabineros y el Plan Cuadrante, para garantizar un entorno seguro tanto para los trabajadores como para los usuarios.
En cuanto a la atención, se compromete a reducir las largas filas y los tiempos de espera, considerando inaceptable que las personas deban esperar durante horas, muchas veces en situaciones de vulnerabilidad, exponiéndose a riesgos de delincuencia.
Badilla también plantea llevar la atención médica a los sectores más alejados y a aquellos que, por razones de edad o discapacidad, no pueden acudir fácilmente a los centros de salud. Para ello, propone adquirir móviles especializados que se desplazarían a áreas rurales, postulando a fondos del Gobierno Regional para cubrir estas necesidades. Además, busca implementar estrategias de control veterinario en las zonas rurales, contribuyendo al bienestar de las familias que viven en áreas apartadas.
El candidato José Pérez expresa su preocupación por la infraestructura y personal de las postas rurales. Aunque ya se está realizando un estudio en este sentido, se compromete a hacer otro análisis más detallado si resulta electo, para determinar las áreas que requieren mejoras.
En cuanto a los CESFAM, destaca la importancia de construir uno nuevo en Chacayal, proyecto que ya está en carpeta. Pérez también plantea la necesidad de solicitar más recursos al Gobierno Regional, argumentando que Los Ángeles no ha recibido los fondos adecuados considerando su magnitud.
Además, subraya la urgencia de gestionar la compra de terrenos para la construcción de un nuevo hospital, dado que el actual está colapsado. En materia de seguridad, se muestra dispuesto a viajar a Santiago para gestionar con las autoridades pertinentes un plan que permita sancionar adecuadamente los delitos que preocupan tanto a nivel local como nacional.
La candidata Teresa Stark plantea que su primera acción como alcaldesa sería revisar el funcionamiento del sistema de salud comunal y de los Centros de Salud en Los Ángeles. Considera necesario reevaluar los horarios de atención, ya que algunos no están siendo efectivos. También abordaría los retrasos en la entrega de horas y la falta de médicos.
Una de sus propuestas es organizar la entrega de medicamentos a domicilio para adultos mayores que enfrentan dificultades para retirarlos en los centros de salud. Stark también busca impulsar la construcción de un CESFAM en Chacayal.
En cuanto a seguridad, propone implementar sistemas de alarma y detectores de metales en los centros de salud para proteger tanto a los usuarios como a los trabajadores. Asimismo, considera esencial capacitar mejor a los guardias y dotarlos de la infraestructura adecuada para garantizar su efectividad.
Con más de 30 años de experiencia en atención a enfermos renales, Nivia Riquelme destaca la urgencia de aumentar la dotación de ambulancias en los CESFAM para mejorar el traslado de pacientes graves.
Otra de sus propuestas es mejorar las condiciones laborales de los profesionales de la salud, aumentando sus sueldos y estableciendo nuevos contratos que permitan reducir la lista de espera, optimizando las cirugías y reorganizando los horarios de trabajo.
Riquelme también sugiere cambiar los horarios de atención para los adultos mayores, ya que muchos de ellos acuden temprano a los centros de salud, exponiéndose a resfriados o caídas. Además, se compromete a equipar mejor las postas rurales y adquirir más tecnología para detectar enfermedades graves como el cáncer de mama y el cáncer cérvico-uterino.
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